Als ich nicht mehr mit dem Fahrrad zur Schule musste, weil ich mit 18 mein erstes Auto bekam, ja da ging es wohl langsam los. Ein kleiner Bauch ist plötzlich auf den alten Fotos zu sehen. Zunächst noch alles im „normalen“ Bereich. Es begann erst „unangenehm“ zu werden, als 1989 dann allergisches Asthma bei mir den Heuschnupfen abgelöst hat. Nun nahm ich täglich 10mg KORTISON.
Hatte ich mit 18 bei der Musterung noch rund 72Kilo, so pendelte ich mich lange Jahre irgendwo zwischen 100 und 110 Kilo ein. Später waren es 110 bis 116 Kilo. Und so ging es weiter, bis ich irgendwann über die 120 Kilo kam. Das entspricht bei meiner Größe einem BMI von nicht ganz 38. Kurzzeitig hatte ich auch mal einen BMI von 41. Die App meiner Waage zeigt mir, dass ich in den letzten 2 Jahren immer im Bereich 37,5 bis 38,5 lag, mit wenigen Ausreißern nach oben, die aber auch meist auf Wasser im Körper zurückzuführen waren.
Ab dem 40. Geburtstag geht es unaufhörlich bergab! Dass man(n) nun eine Lesebrille braucht ist noch harmlos. Plötzlich waren meine Füße geschwollen. Nach langen Untersuchungen wurde Jahre später eine Herzschwäche dafür verantwortlich gemacht. Mein Diabetes Typ II fing wohl auch heimlich, still und leise um die Zeit an. Definitiv diagnostiziert wurde er 2007, als ich 44 Jahre als war. Zunächst machte ich mir da noch nicht viele Gedanken darüber. Ein bisschen „METFORMIN„, „JARDIANCE„, ein bisschen hiervon und ein bissschen davon und schon hat man alles wieder im Griff und die Schokolade schmeckt wie immer.
Die Liste der Medikamente wurde immer länger. Statt 10mg DECORTIN war ich später bei 4mg METHYLPREDNISOLON angekommen. Auch wenn das unter der sog. „Cushing-Schwelle“ liegen soll, so hatte es bei mir weiterhin den Effekt, dass ich nicht satt wurde. Ich konnte essen bis ich „voll“ war, aber Hunger hatte ich kurz darauf trotzdem. Natürlich habe ich auch dutzende Male versucht, das Kortison langsam wieder „auszuschleichen“. Meine Lungenärztin hörte auch irgendwann auf es mir zu verschreiben, aber ich brauche es, damit meine Nase nicht mit Polypen zuwächst. Seit inzwischen 22 Jahren schlafe ich mit einem CPAP Gerät. Jede Nacht! Da muss die Nase eben frei sein. Mit den typischen Kortison-Sprays schaffe ich es nicht, die Nase dauerhaft frei zu bekommen. Nun bekomme ich meine Kortison-Tabletten widerwillig von meinem Hausarzt…
Diäten… Was hab ich nicht alles probiert. Ein Fahrrad gekauft, 3 Aqua-Gymnastikkurse belegt, Nordic-Walking… Alles Blödsinn, denn hinterher hatte ich immer mehr Hunger als vorher. REDUCTIL war ein schönes Medikament. Teuer aber gut. Das hat im Kopf den Hunger abgestellt. So konnte ich immer gut 7-9 Kilo abnehmen, bevor es jedes Mal nach rund 3 Monaten die Wirkung verlor. Leider wurde es irgendwann vom Markt genommen.
Diabetes ist nervig. Man kann es praktisch nicht heilen und es bleibt nicht stehen, sondern die Situation verschlechtert sich mit der Zeit. Einmal Spaghetti Bolognese und schon zeigte mein Blutzucker-Messgerät einen Wert von 420 (23,3) an. Mein langjähriger Diabetes-Dokter war gerade nicht da… Seine Vertretung gibt mir 24h Insulin. (LANTUS). Juchhuuuu. Man kann wieder alles Essen und dann den Zucker „wegspritzen“. Klappt aber leider auch nur eine gewisse Zeit und zum Schluss spritzte ich 30 Einheiten täglich.
Dann war es irgendwann nötig mit APIDRA ein schnell wirkendes Insulin hinzuzufügen. Das ging auch einige Monate gut, aber letztendlich wurde es immer schlechter und ich spritzte manchmal 100 Einheiten Insulin pro Tag, was auch nicht wirklich beim Abnehmen hilft.
Zusätzlich noch TRULICITY war dann der letzte Versuch und damit bekam ich auch rund 6 Kilo wieder weg, denn mit dieser wöchentlichen Spritze verlangsamt man die Magen- und Darmtätigkeit. Außerdem soll es den Hunger vermeiden. Nach rund 3 Monaten war aber leider auch hier der Effekt weitgehend verpufft.
Dann kam mal wieder die jährliche Fuß-Untersuchung im Rahmen des DMP Diabetes. (Disease-Management-Programm) Und zum ersten Mal konnte ich nicht mehr alles richtig spüren. Heiß-Kalt? Kann sein, aber ich weiß es nicht. Stimmgabel am Knochen? Viel zu früh das Vibrieren verloren…
Mein Diabetesdoktor erzählte mir schon vor 2 Jahren von einem „Magen-Bypass“ und dass Diverse seiner Patienten zig Kilos verloren haben und der Diabetes fast verschwunden ist. Aber Magenbypass war mir viel zu radikal.
Kurzzeitig war ein „Endo-Barrier“ im Gespräch, ein Teil, das für 1 Jahr am Magenausgang befestigt wird und so viele cm am Beginn des Dünndarm mit einem Schlauch auskleidet. Aber das wollte man mir nicht einsetzen, weil man Angst wegen meines Asthmas hatte.
Seit bestimmt 15 Jahren hatte ich mich für ein „Magenband“ interessiert, aber auch das kam nie über „viel lesen“ hinaus.
Nun hatte ich mich auch schon seit vielen Monaten mit einem „Schlauchmagen“ beschäftigt. Der Magen bleibt erhalten, allerdings nur noch so groß wie eine Banane. Etwa 4/5 werden abgetrennt und entfernt. Ich war zur Beratung im Adipositaszentrum eines großes Klinikums. Leider ist der „offizielle“ Weg zur Operation ist in Deutschland SEHR umständlich, denn die Krankenkassen wehren sich mit Händen und Füßen um nicht bezahlen zu müssen, obwohl JEDER Fachmann weiß, dass ab einem bestimmten BMI konventionelle Abnehmmethoden praktisch wirkungslos sind.
Ich wollte selbst bezahlen (ca. 8000€ bis hin zu 18.000€ bei einem anderen Angebot), damit es schneller geht und wir das ganze Vorgeplänkel umgehen, was die Krankenkasse einem in den Weg legt, aber es kam irgendwie nicht zustande.
Andere Länder sind beim Thema Schlauchmagen viel weiter. Frankreich, Brasilien (wo ich beruflich 2-3 Mal pro Jahr bin und deswegen die nervige 6 Monatige „Ernährungsberatung“ nicht besuchen konnte).
Beim googeln stößt man dann ganz schnell auf die Tschechische Republik.
Der eine „Ästhetik-Arzt“ verlangte 4000€, was ja DEUTLICH unter den Kosten in Deutschland liegt. Der wollte aber tatsächlich „DORMICUM“ statt „PROPOFOL“ zur Betäubung bei der Magenspiegelung vor der OP nehmen. Sowas ist meiner Meinung nach „Steinzeitmedizin“ und sehr verwand mit KO-Tropfen… Nicht meine Welt…
Ich habe mich dann kurzfristig für eine Behandlung für 5400€ entschieden, denn da sind gleich alle Komplikationen mit abgedeckt, die man bei dem ersten Angebot für über 2000€ extra hätte versichern müssen.
Eine Magenspiegelung war hier nicht obligatorisch und wenn man nicht ständig unter Sodbrennen oder Magenschmerzen leidet, dann muss man das einfach nicht zwingend durchführen.
Eine spezielle Diät vor der Operation, um die Leber etwas kleiner zu bekommen, war auch nicht erforderlich.
Nun kann man hier natürlich zum Bedenkenträger werden und „wenn und aber“ diskutieren, aber letztendlich gibt die Praxis eine sehr klare Antwort:
Über 1500 Mal hat dieser Arzt bereits eine Schlauchmagen Oeration erfolgreich durchgeführt. Seit über 20 Jahren operiert er den Schlauchmagen. Das spricht für sich!
Die Kommunikation per E-Mail war auf Deutsch zunächst etwas holprig, auf Englisch besser, bis sich der Arzt selbst einschaltete. Er ist Tscheche, hat in Deutschland gelernt und wohnt in Wien, wie man unschwer an seiner Aussprache erkennt.
Ich habe gleich den ersten der mir angebotenen Termine ausgewählt, vorher aber noch 2 schöne Tage Urlaub in der inneren Altstadt von Dresden gemacht, was die Anfahrt vereinfacht hat.
Ja, und dann ging alles ganz schnell…
Ich möchte hier im Folgenden von meinen persönlichen Eindrücken und Erfahrungen berichten. Was ich erlebt habe und erleben werde, kann bei anderen komplett anders sein. Ich kann als medizinischer Laie weder fundierten Ratschläge geben, noch Fragen beantworten. Aber was mein eigener Schlauchmagen mit und aus mir persönlich gemacht hat, davon kann und möchte ich berichten.